精準(zhǔn)成像 匠心守護(hù)
——記平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院放射科副主任技師孫淑欽
孫淑欽在為患者做磁共振檢查
“不要?jiǎng)樱潘缮眢w,很快就好了?!?/span>6月6日一大早,在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院(以下簡稱總醫(yī)院)放射科,副主任技師孫淑欽正為一名患者進(jìn)行腹部磁共振檢查。截至當(dāng)天上午11點(diǎn)30分,他已為20余人完成了磁共振檢查。
從醫(yī)15年來,孫淑欽始終深耕影像技術(shù)領(lǐng)域,熟練掌握普通放射X線平片、CT及磁共振成像技術(shù),并在心血管疾病影像診斷方面造詣?lì)H深,尤其精于心血管能譜CT和功能磁共振成像的應(yīng)用。得益于他的精準(zhǔn)影像技術(shù),數(shù)萬名患者獲得及時(shí)有效的診療。
精研磁共振 為心血管健康護(hù)航
“磁共振成像是心肌病變?cè)\斷的金標(biāo)準(zhǔn)?!睂O淑欽介紹說,該技術(shù)在評(píng)估心肌梗死面積、心肌纖維化等方面具有顯著優(yōu)勢。
然而在臨床實(shí)踐中,孫淑欽發(fā)現(xiàn)心臟磁共振技術(shù)在許多基層醫(yī)院仍屬空白。為了讓更多心血管疾病患者獲得精準(zhǔn)有效的診療,作為團(tuán)隊(duì)核心骨干技師,他主動(dòng)前往首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修,系統(tǒng)學(xué)習(xí)心臟磁共振掃描技術(shù)。
今年初,46歲的患者李先生因急性、持續(xù)性胸痛前往總醫(yī)院就診,被診斷為急性心肌梗死。為了精準(zhǔn)確定后續(xù)治療方案,需要通過心臟磁共振明確心肌梗死面積并評(píng)估心肌存活狀態(tài)。
“在影像檢查中,心肌梗死病變的判定頗具挑戰(zhàn)?!睂O淑欽解釋道,這不僅對(duì)患者的心率穩(wěn)定性要求高,也極其考驗(yàn)技師的技術(shù)功底,“掃描參數(shù)的設(shè)定至關(guān)重要,就像狙擊手瞄準(zhǔn)目標(biāo),必須極其精準(zhǔn)才能捕捉到關(guān)鍵信息”。
李先生的病情增加了檢查難度:他心律不齊,且因身體不適無法長時(shí)間保持平臥姿勢。
“必須縮短檢查時(shí)間,優(yōu)化核心掃描序列?!睉{借多年心血管磁共振掃描的深厚經(jīng)驗(yàn),孫淑欽全神貫注,根據(jù)李先生的呼吸配合能力和實(shí)時(shí)心率變化,迅速調(diào)整并精準(zhǔn)捕捉到了心肌病變的關(guān)鍵影像信息,成功將原本需要1小時(shí)的檢查時(shí)長縮短至25分鐘。
多年來,類似的棘手病例不勝枚舉,孫淑欽憑借精湛醫(yī)術(shù)和高度負(fù)責(zé)的態(tài)度一一完成檢查。
精準(zhǔn)“探腹” 病灶無處遁形
腹部磁共振是診斷腹部疾病的重要工具,憑借其無輻射、高軟組織分辨率、多參數(shù)成像等優(yōu)勢,廣泛應(yīng)用于肝臟、膽道、胰腺、脾臟、腎臟及腎上腺等疾病的精準(zhǔn)評(píng)估。
患者的配合度與規(guī)范化操作是檢查成功的關(guān)鍵。“腹部磁共振掃描需要患者閉氣配合,但許多老年人因年齡或慢性病導(dǎo)致呼吸功能下降,閉氣困難,極大影響成像質(zhì)量?!睂O淑欽解釋道,如何安撫老人情緒,并設(shè)計(jì)個(gè)體化的呼吸訓(xùn)練方案,成為技師面臨的特殊挑戰(zhàn)。
75歲的孫大娘因持續(xù)腹痛、干嘔輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,卻因肺功能差導(dǎo)致閉氣能力不足,多次嘗試磁共振檢查均未成功。
“姨,別緊張,跟著我的節(jié)奏慢慢來?!睂O淑欽一邊輕聲安撫,一邊指導(dǎo)孫大娘進(jìn)行閉氣訓(xùn)練,“全身放松,吸氣、屏住,好,慢慢呼……”
根據(jù)孫大娘每次僅能維持的短促閉氣窗口,孫淑欽實(shí)時(shí)調(diào)整掃描參數(shù),利用快速成像序列精準(zhǔn)捕捉病灶信號(hào)。結(jié)合臨床資料,??漆t(yī)生確診孫大娘患有早期小肝癌。得益于及時(shí)的手術(shù)治療,孫大娘最終獲得根治性效果。
“若延誤診斷,腫瘤可能進(jìn)展轉(zhuǎn)移,錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。”孫淑欽說,這正是精準(zhǔn)影像的核心價(jià)值——為生命爭取黃金窗口。
大醫(yī)精誠 止于至善
精于技而重于德,孫淑欽始終將患者尊嚴(yán)與精準(zhǔn)影像置于同等高度。
遇到老人上不了檢查床,他總是背上背下;看到患者擔(dān)心病情,他總會(huì)及時(shí)上前安撫;對(duì)于那些獨(dú)自前來就醫(yī)、行動(dòng)不便的患者,他會(huì)主動(dòng)幫忙掛號(hào)、取藥;遇到經(jīng)濟(jì)困難的患者,他會(huì)默默地為他們聯(lián)系慈善救助渠道,盡自己所能為他們減輕負(fù)擔(dān)。孫淑欽深知,在醫(yī)院這個(gè)特殊的場所,患者需要的不僅僅是精湛的醫(yī)術(shù),更需要心靈的慰藉。
身為技術(shù)組的教學(xué)“秘書”,孫淑欽肩負(fù)著指導(dǎo)低年資醫(yī)生成長的重要使命。在影像技術(shù)這一專業(yè)領(lǐng)域,低年資醫(yī)生常常會(huì)遇到各種棘手難題,諸如“設(shè)備突然毫無征兆地停機(jī),該如何緊急處理”“掃描過程中,患者位置出現(xiàn)偏差導(dǎo)致超出掃描視野,這局面該怎么破”“原本清晰的圖像突然冒出偽影,究竟是怎么回事,又該如何解決”……面對(duì)層出不窮的問題,孫淑欽手機(jī)24小時(shí)保持開機(jī)狀態(tài),總是耐心細(xì)致地答疑解惑,用專業(yè)知識(shí)和豐富經(jīng)驗(yàn)為他們排憂解難。
為了讓更多鄉(xiāng)村患者能夠享受到優(yōu)質(zhì)的影像診斷服務(wù),孫淑欽先后奔赴葉縣、魯山、郟縣等地的鄉(xiāng)村醫(yī)院,深入基層一線為當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員提供技術(shù)支持。
憑借精湛技術(shù)、高尚醫(yī)德,孫淑欽在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域嶄露頭角,贏得了業(yè)內(nèi)的高度認(rèn)可與贊譽(yù)。他現(xiàn)任國際血管聯(lián)盟(IUA)河南分部血管影像專委會(huì)委員、平頂山市醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。
(本報(bào)記者 王亞楠 文/圖)